行为研究
在对阅读障碍多年研究的基础上,西方形成了3个较具影响力的理论,即语音缺陷理论、一般的感知觉缺陷理论和小脑理论。
语音缺陷理论认为,DD者存在语音的表征、存储和提取缺陷,进而影响了形 - 音转换,致使语音技能低下和阅读能力受损。
一般的感知觉缺陷理论认为,阅读障碍是由基本的感知觉缺陷造成的,包括视觉加工缺陷和听觉加工缺陷。视觉加工缺陷直接影响阅读,听觉加工缺陷导致语音缺陷,进而影响阅读。
小脑理论认为,阅读障碍者的小脑功能失调,形成自动化缺陷,进而影响了形 - 音对应, 致使儿童的阅读能力下降。小脑的功能很多,如个体的运动平衡、自动化的形成、眨眼反射、内隐学习和时间估计。
在拼音、文字、阅读障碍的三大理论中,语音缺陷理论占主导地位,即语音缺陷是阅读障碍的核心缺陷。而在中国,汉语是一种非表音文字系统,没有形 - 音对应规则,从字形不能直接通达语音,但是可以由形部分通义,而且语音对语义的通达不一定起到必须的中介作用。因此,拼音、文字、阅读障碍的理论可能不适合汉语阅读障碍者。
由于汉语阅读障碍的研究起步较晚,目前还没有形成比较成熟的理论。
脑神经研究
近十年来,随着功能核磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)和事件相关电位(event related potentials, ERP)等技术的发展,对阅读障碍的脑神经机制的探索取得了很大的进展。三种理论的支持者,都寻找到相应的脑神经方面的证据。
语音缺陷理论认为,阅读障碍者的大脑左外侧裂周围皮层——尤其是左颞-顶联合区、左额下回功能失调,引起语音缺陷,导致阅读能力下降。
一般感知觉缺陷理论认为,阅读障碍者存在视觉和听觉加工的缺陷,是由于大细胞系统的异常。
小脑理论认为,阅读障碍者的阅读能力下降,是由于小脑功能的失调,而脑神经研究的确发现了阅读障碍者小脑活动的异常。
遗传研究
遗传学研究表明,遗传因素对阅读障碍有很大影响,但只有找到影响阅读障碍的基因,才能下肯定的结论。
较近,人类基因命名委员会确定了9个阅读障碍易感基因位点(susceptibility loci):DYX1-DYX9(DYX1,15q21;DYX2,6p21;DYX3,2p16-p15;DYX4,6q13-q16;DYX5,3p12-q12;DYX6,18p11;DYX7,11p15;DYX8,1p34-p36;DYX9,Xp27),科学家总结20年的基因研究,发现了阅读障碍的4个易感基因(susceptibility genes)——DYX1C1、KIAA0319、DCDC2和ROBO1,由它们编码的蛋白质相互作用,参与神经细胞迁移(neuronal migration)和轴突发育(axon growth)。这些易感基因的异常表达,导致神经细胞迁移和轴突发育异常,影响大脑皮层和丘脑的功能,进一步造成感知觉、运动和语音的缺陷,进而影响阅读。
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多动症(ADHD)的治疗最佳年龄因个体差异而不同,以下是当下比较流行的一些相关观点: 1. 6岁之前 :治疗效果较好,不会影响小学生活。 2. 6-8岁 :治疗有一定效果,但效果可能不太明显,进步较慢。 3. 8岁以上 :基本需要依赖药物治疗。 需要注意的是,药物治疗应该在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。此外,非药物治疗同样重要,包括改善亲子关系、培养良好的生活习惯和学习习惯等。 ...
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