最好的治疗效果就是孩子多动的症状完全缓解、社会功能恢复、社会交往能力有所改善、学习成绩有所提高。单纯靠药物治疗,有60%~80%的患儿能达到这个效果。
在吃药的过程中,家长可能会发现孩子的注意力更集中了、学习效率提高了,人际关系也有所改善,但只凭日常行为的观察来评估用药效果,是不全面的。
并不是吃上药就一定能控制住症状,因为有些孩子吃中枢兴奋剂效果比较好,但是有的孩子可能吃非中枢兴奋剂效果好。
现有的一些文献报道和长期追踪发现,长期吃药的多动症儿童,最终的身高、体重跟正常的孩子没有差别。
首先,多动症是一个慢性疾病,并不会因为放假就中止对孩子的损害。相反,因为假期生活不规律,很多孩子更容易出现网络成瘾、消极抵抗父母等问题。
只有当孩子有“共患情绪障碍”时,才需要同时使用抗焦虑、抗抑郁药来联合治疗。
目前,中药治疗多动症还没有循证医学的支持,而且在临床上,用中药治疗多动症起效比较慢,效果也比较差。
多动症儿童虽然表现为调皮、好动,但究其根本,还是由于大脑这个“司令部”的某些区域,化学物质减少了,“司令部”的兴奋性降低,管理控制全局的功能下降造成的。
儿童多动症一旦诊断后,指南上建议的首选治疗方法,是在药物治疗的基础之上,辅助进行行为心理治疗。
治疗多动症的药物有中枢兴奋剂(代表药物为哌甲酯)、非中枢兴奋剂(代表药物为盐酸托木西汀)、三环类的抗抑郁剂,还有α肾上腺素药物等。